ทารก PL ยังหลั่งโดยซินซีทีโอโทรโฟบลาสต์ การหลั่งของ PL อาจเริ่มในวันหรือวันก่อนนิเดชั่น อย่างไรก็ตาม พลวัตของการหลั่ง PL นั้นแตกต่างจากของ CG ความเข้มข้นในเลือดของมารดาเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆและขนานกับมวลรก ระดับสูงสุดจะถึงหลังจากตั้งครรภ์ได้ 32 สัปดาห์และยังคงค่อนข้างคงที่ อัตราการหลั่งของ PL ในหญิงตั้งครรภ์นั้นสูงกว่าฮอร์โมนโปรตีนอื่นๆทั้งหมดในผู้หญิงและผู้ชาย และเท่ากับ 1 กรัมหรือมากกว่าในระยะหลังของการตั้งครรภ์ปกติ
ฮอร์โมนมีคุณสมบัติทั้งแลคโตเจนิก และโซมาโตทรอปิก อย่างไรก็ตาม มีศักยภาพในการส่งเสริมการเจริญเติบโตประมาณ 1/100 ของฮอร์โมนการเจริญเติบโตของต่อมใต้สมอง PL จำนวนเล็กน้อยเข้าสู่การไหลเวียนของทารกในครรภ์ PL เป็นปฏิปักษ์ต่ออินซูลิน และอาจมีส่วนรับผิดชอบในการพัฒนาโรคเบาหวาน ในหญิงตั้งครรภ์ที่ไม่ทราบถึงสภาพก่อนตั้งครรภ์ หรือผู้ที่ไม่ต้องการการบำบัดด้วยอินซูลินหลังจากยุติการตั้งครรภ์ เบาหวานขณะตั้งครรภ์
อย่างไรก็ตามไม่พบหลักฐานโดยตรงสำหรับสมมติฐานนี้ เห็นได้ชัดว่าการตั้งครรภ์ปกติได้รับการอธิบายโดยที่ไม่พบ PL ในเลือดของมารดาหรือในรก เนื่องจาก PL ถูกหลั่งโดยโทรโฟบลาสต์และเนื่องจากอัตราการหลั่ง PL โดยทั่วไปเป็นสัดส่วนกับการเพิ่มของน้ำหนักรก การวัดระดับ PL จึงถูกดำเนินการเพื่อกำหนดหน้าที่ของรกและโดยอ้อมสุขภาพของทารกในครรภ์ ในการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการตั้งครรภ์ที่มีความซับซ้อนโดยความดันโลหิตสูง
ซึ่งมีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญระหว่างระดับ PL กับผลลัพธ์ของทารกแรกเกิด ความสัมพันธ์นี้ไม่สูงกว่าระหว่างผลลัพธ์และระดับเอสทรีออล การกำหนดเอสทรีออลในพลาสมาและปัสสาวะของมารดา ถูกนำมาใช้และยังคงใช้ในบางสถาบันเพื่อติดตามทารกในครรภ์เนื่องจาก E3 เกิดขึ้นในรกโดยหลังจากสเตียรอยด์ C19 ในช่วงขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์เห็นได้ชัดว่า มีการหลั่งของต่อมใต้สมอง ACTH ลดลงอัตราการหลั่งของซัลเฟตดีไฮโดรเอเปียนโดรสเตอโรน
โดยต่อมหมวกไตและเป็นผลให้อัตราการหลั่ง E3 หากมีการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูงด้วยเนื้อหา E3 ที่ลดลงหรือในปริมาณเล็กน้อย จะคาดการณ์ความเสียหายที่คาดว่าจะเกิดกับทารกในครรภ์ หลังจากการตายของทารกในครรภ์ระดับ E3 ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ในพลาสมาของมารดาและปัสสาวะ อย่างไรก็ตาม ในการตั้งครรภ์บางอย่างที่ไม่อาจปฏิเสธได้ต่อทารกในครรภ์ เนื้อหาของเอสตราไดออลอาจไม่ลดลง เช่น การตั้งครรภ์ด้วยความเสียหายต่อทารกในครรภ์
ระหว่างการฉีดวัคซีน Rh การตั้งครรภ์ที่ซับซ้อนด้วยโรคเบาหวาน ในกรณีเช่นนี้ ปริมาณของ E3 ในพลาสมาและปัสสาวะของมารดา ในบางครั้งอาจสูงกว่าในระหว่างตั้งครรภ์ปกติในเวลาเดียวกัน การวัดระดับของ E3 ในพลาสมาและปัสสาวะของมารดาเป็นตัวบ่งชี้สภาพของทารกในครรภ์ ที่สามารถมีอิทธิพลต่อการเลือกเวลาที่เหมาะสมในการคลอดบุตรหรือไม่ โดยปกติคุณต้องเลือกระหว่างการคลอดก่อนกำหนด และการเสื่อมสภาพของทารกในครรภ์
น่าเสียดายที่ผู้เขียนหลายคนตั้งข้อสังเกต การวัดเนื้อหาของ E3 ในพลาสมาและปัสสาวะของมารดา ไม่ได้ให้ข้อมูลสำคัญเกินกว่าที่ได้รับ ระหว่างการตรวจทางคลินิกของหญิงตั้งครรภ์ การประเมินทางคลินิกดำเนินการ โดยกำหนดอัตราการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ ตามเกณฑ์ทางคลินิกและการตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง โดยการวัดความดันโลหิตอย่างเป็นระบบ และการประเมินการทำงานของไตในหญิงตั้งครรภ์ ทารกในครรภ์มีความเสี่ยงเมื่อความดันโลหิตสูงขึ้น
ในหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคเบาหวาน ซึ่งไม่ได้ควบคุมการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต และในกรณีที่ไม่มีการเพิ่มขนาดหัว 2 ขั้วที่สอดคล้องกันในผู้ป่วยรายเดียวกัน และในสตรีมีครรภ์ต่างกัน ระดับ E3 แตกต่างกันอย่างมาก ดังนั้นการเลือกวันที่ครบกำหนดโดยพิจารณาจากการพิจารณา โดยไม่คำนึงถึงปัจจัยอื่นๆ อาจเป็นผลเสียมากกว่าผลดี นักวิจัยหลายคนไม่เห็นด้วยกับมุมมองนี้ การคัดค้านของพวกเขาคือการกำหนดระดับ E3 อาจมีค่าเมื่อพิจารณาในบริบทของข้อมูลทั้งหมด
ซึ่งมีให้แพทย์เกี่ยวกับการตั้งครรภ์ ที่มีความเสี่ยงต่อ ทารก ในครรภ์ อย่างไรก็ตาม ในการศึกษาแบบควบคุมในอนาคตครั้งหนึ่ง ข้อมูล E3 ไม่มีบทบาทในการลดการตายปริกำเนิดและการเจ็บป่วย อัลฟ่าเฟโตโปรตีนเป็นไกลโคโปรตีนจำเพาะของทารกในครรภ์ มีขนาด 70,000 ดาลตัน ผลิตในครรภ์ตอนต้น หน้าที่การทำงานไม่เป็นที่รู้จัก สังเคราะห์ในถุงไข่แดง ทางเดินอาหารและตับของทารกในครรภ์ ความเข้มข้นสูงสุดจะสังเกตได้ทั้งในพลาสมาของทารกในครรภ์
รวมถึงในน้ำคร่ำที่อายุครรภ์ 12 ถึง 14 สัปดาห์ อัตราส่วนความเข้มข้นของ AFP ในเลือดของทารกในครรภ์และในน้ำคร่ำคือ 150/1-200/1 การทดสอบ AFP ในซีรัมของมารดาถูกนำมาใช้ เพื่อระบุข้อบกพร่องของท่อประสาท ปัจจุบันการตรวจคัดกรอง AFP ประสบความสำเร็จในการวินิจฉัยโรคทางพันธุกรรมอื่นๆ และภาวะแทรกซ้อนทางสูติกรรม ดังนั้น ความสัมพันธ์ระหว่างพยาธิสภาพของโครโมโซมของทารกในครรภ์และระดับ AFP ต่ำได้รับการกำหนดไว้อย่างชัดเจน
ซึ่งยังเปลี่ยนแปลงไปกับการคุกคาม ของการคลอดก่อนกำหนดและทำนาย SDR ของทารกในครรภ์ คัพภวิทยาและระบาดวิทยา ของข้อบกพร่องของท่อประสาท ท่อประสาทซึ่งเป็นสารตั้งต้น ของระบบประสาทส่วนกลางจะปิดระหว่างวันที่ 22 และ 28 หลังจากการปฏิสนธิ การปิดส่วนศีรษะของหลอดที่ไม่เพียงพอมักจะนำไปสู่ภาวะเอนเซฟาลี การไม่มีแต่กำเนิดของหลุมฝังศพของกะโหลกศีรษะ และกะโหลกส่วนหน้า ความผิดปกตินี้ย่อมนำไปสู่ความตายของสมองส่วนหน้า
มีชีวิตภายใน 1 ถึง 2 วัน การปิดท่อประสาทหางไม่เพียงพอทำให้เกิดสปินาไบฟิดา ระดับของข้อบกพร่องถูกกำหนดโดยขั้นตอน ของการพัฒนาของทารกในครรภ์ ซึ่งมีการปิดปลายหางของท่อประสาทไม่เพียงพอ เด็กที่มีสปินาไบฟิดามักมีอาการอัมพาตของการเคลื่อนไหว และขาดความไวต่ำกว่าระดับของข้อบกพร่อง ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ โรคไตเรื้อรังและ 75 เปอร์เซ็นต์ของเด็กเหล่านี้มีภาวะน้ำคั่งเกิน
ความถี่ของการเกิดข้อบกพร่องคือ 1 ถึง 2 การเกิดมีชีพพันครั้งเด็กประมาณ 6,000 คนเกิดมาพร้อมกับข้อบกพร่องของท่อประสาท ส่วนใหญ่มักพบในเด็กแรกเกิด บ่อยในเด็กผู้หญิงมากกว่าเด็กผู้ชาย อัตราส่วนเพศสำหรับโรคไข้สมองอักเสบคือ 0.45 และสำหรับทารกแรกเกิดที่มีสปินาไบฟิดาคือ 0.67 ความถี่ของข้อบกพร่องของท่อประสาทนั้นสูงที่สุดในคนผิวขาว 90 ถึง 95 เปอร์เซ็นต์ของเด็กที่มีข้อบกพร่องดังกล่าว เกิดจากพ่อแม่ที่ไม่มีลูกที่มีข้อบกพร่องนี้
ปัจจัยเสี่ยงใดๆในครอบครัวดังกล่าว ความเสี่ยงของการมีลูกคนที่สองคือ 1.5 ถึง 3 เปอร์เซ็นต์ ข้อบกพร่องของท่อประสาทจำนวนมาก เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของโครโมโซม ความเสียหายของยีนเดี่ยวและกลุ่มอาการน้ำคร่ำ ปัจจัยแวดล้อมบางอย่างอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดข้อบกพร่องของท่อประสาท ในผู้ป่วยเบาหวานที่ขึ้นอยู่กับอินซูลินมีความเสี่ยง 2 เปอร์เซ็นต์ ในการพัฒนาข้อบกพร่องของท่อประสาทและเอนเซฟาลี
การแต่งตั้งยากันชักจะรวมกับความถี่ 1 ถึง 2 เปอร์เซ็นต์ของข้อบกพร่องของท่อประสาท การขาดกรดโฟลิกอาจนำไปสู่การก่อตัวของข้อบกพร่อง อย่างไรก็ตามมีแนวโน้มว่า AFP เข้าสู่น้ำคร่ำด้วยปัสสาวะของทารกในครรภ์ และสารคัดหลั่งในทางเดินอาหาร
บทความที่น่าสนใจ : ผมแห้ง วิธีการดูแลผมและการเลือกแชมพูและครีมนวดสำหรับผมแห้ง
